domingo, 15 de novembro de 2009

Caso clínico

Mulher, 62 anos, HAS há 22 anos, com diagnóstico de DM tipo II há 3 anos, veio à consulta no PSF queixando-se de dor epigástrica, náuseas, parestesia em dedos das mãos e 2 crises hipoglicêmicas no último mês. Nega sintomas urinários.
Paciente fumante, 1 carteira por dia.
Ao exame físico: PA= 160x90, FC=98, FR=21
EGB, hipocorado (2+/4+), orientado, ccoperativo
ACP- MVU/SRA BNF, 3T por B4,SS
Abdômen- circuferência abdominal 110 cm, flácido, indolor, S/ VMG
Presença de edema de MMII 2+
Fundo de olho- presença de exsudatos algodonosos, sem alterações papilares
Medicações em uso- Metformina 1g/dia
HCTZ 25 mg/dia
Anlodipina 5 mg/dia
Paciente trouxe HC- Hb=10,2 HT=31% Leu=9000 Plaq=345.000
S.U. 10/08/09- proteinúria 2+
S.U 20/10/09- proteinúria 3+, presença de cilindros hialinos
Glicemia de jejum= 130 mg/dl
Hb glicosilada=11%
Uréia= 55
creatinina= 2,1 (Peso= 85Kg)
Proteinúria de 24hs= 1,2 g Na+= 130 K+= 5,9
US abdominal: rins de tamanho normal, córtex 0,9 cm rim esquerdo, dificuldade na limitação córtico-medular.

Questões:
-Hipoteses para o quadro clínico do paciente?
-Conduta?

terça-feira, 10 de novembro de 2009

Dia Mundial do Diabetes- Ações da LAD-UFC


Atividades pelo Dia Mundial do Diabetes em Fortaleza pela SBEM-CE, Liga Acadêmica de Diabetes da Universidade Federal do Ceará, Instituto Renan Montenegro de Apoio e Orientação a Criança Diabética e Instituto Cearense de Endocrinologia.

Audiência Publica sobre os direitos das pessoas com diabetes
Palestrantes:
Dr. Renan Montenegro Jr.
Deputado Federal Raimundo Gomes de Matos - Vice-Presidente da Frente Parlamentar em Defesa da Saúde.
Convidados:
Dr. João Ananias - Secretario Estadual de Saúde do Governo do Estado do Ceara
Dr. Alex Montealverne - Secretario de Saúde do Municipio de Fortaleza
Dr. Jose Edson Evangelista - Secretario de Saúde do Municipio de Maracanaú
Dr. Renan Montenegro - Presidente do Instituto Cearense de Endocrinologia
Dra. Ana Paula Montenegro – Presidente do Instituto Renan Montenegro de Apoio e Orientação a Criança Diabética
Mãe de um Portador de Diabetes tipo 1

No dia 13 - Dia do Diabético no Hospital Universitário da Universidade Federal do Ceará, onde serão realizadas atividades educativas para diabéticos e seus familiares e programa de detecção de indivíduos de risco.

Participação com entrevistas e depoimentos sobre Aspectos Educativos e Preventivos do Diabetes na Radio Universitária (07/11) e na TV Jangadeiro (10/11, 11/11 e 12/11).

Iluminação de AZUL dos seguintes monumentos e edificações: Shopping Iguatemi, COELCE (Companhia de Eletricidade do Ceará), UNIMED Fortaleza.

Atividades de Educação e Detecção do Diabetes e de Fatores de Risco em comunidades, shoppings centers, supermercados e praças públicas pelos alunos da Liga Acadêmica de Diabetes da Universidade Federal do Ceará, durante a semana do dia 9 a 14 de novembro.

Atividades de Educação e Detecção do Diabetes e de Fatores de Risco no Campus do Porangabussu da Universidade Federal do Ceará para alunos e profissionais de saúde pelos alunos da Liga Acadêmica de Diabetes da Universidade Federal do Ceará, durante a semana do dia 9 a 14 de novembro.

Por que o símbolo azul?



A campanha para a Resolução das Nações Unidas sobre Diabetes foi liderada pela Federação Internacional de Diabetes (IDF). Ela foi e continua sendo representada por um ícone simples, que pode ser facilmente adaptado e usado em todos os lugares. O ícone clama a união pelo diabetes e simboliza o apoio à Resolução das Nações Unidas sobre Diabetes.

O Conceito
Desde o início, a IDF buscou um símbolo simples, de modo a facilitar a reprodução em larga escala e facilitar o uso para qualquer pessoa que quisesse dar apoio à campanha. A ideia era ser algo tão simples, que uma criança pudesse desenhar com um giz de cera. O ícone pode ser facilmente reproduzido a um baixo custo e é facilmente integrado a qualquer campanha pelo diabetes.

A Escolha da Forma
Os círculos estão sempre presentes na natureza e têm sido usados como símbolo desde os primórdios da civilização. O significado do círculo é extremamente positivo. Em várias culturas, simboliza a vida, a mãe terra e a saúde. Nesta campanha, ele simboliza a união. A comunidade global de diabetes se juntou para dar apoio à Resolução das Nações Unidas sobre Diabetes. Nossas forças unidas foram a chave para fazer essa campanha tão especial.

A Escolha da Cor
O azul representa o céu e é a mesma cor da bandeira das Nações Unidas, que representa também a união entre os países. É a única entidade que pôde apelar aos governos de todos os lugares que era hora de reverter a epidemia global de diabetes, que ameaça o avanço econômico e que causa tanto sofrimento

domingo, 1 de novembro de 2009

Semana Internacional da Tireóide 2009

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